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当肿瘤瘤体稳稳当当的放入组织袋的时候,手术台上的几个人就像是看恋人一样,看着血呼啦擦还冒着粘液的肉疙瘩。
「快检,让病理科的手底下稍微麻利一点。」张凡头也不回的给巡回护士交代了一句。
巡回护士转身就小跑的出了手术间,然后把组织袋贴上标签交给年轻的小护士,轻声说了两句话后,小护士像是小旋风一样的抱着组织袋就跑出了手术室。
小腿倒腾的都能看到黑色袜子和小白色的重影了。
说实话,越是大的医院,越是有充裕的白嫖员工。
比如这些小腿倒腾的护士,说不定就是那个基层医院未来的护士长。
虽然她们在自己的医院,都是专门给一些血管格外细小的孩子扎针的老护士了,可在进修的这种大医院,甚至打杂都要抢着干,不然人家不让你上手,不让你跟着进手术室,或者跟着干治疗。
这些护士也不是全都非要想着自己能提高一下技术,而是因为职称,来了大医院进修后,认识几个老师,回去不光有资格升职职称,还可以在发表论文的时候,坠在这些老师的名字后面。
张凡在手术台上台霸道,直接都不询问吴老头直接就开始安排了,不过这就是有技术的牛逼之处,方东手术室的人,不光护士还是麻醉师,全都没有任何疑虑的执行张凡的口头医嘱。
肿瘤切除了,这是最危险的一步,但接下来的工作就是需要更细致的了。
淋巴清扫。
这个时候,很多医生切除肿瘤后,在这一步往往会出现问题,然后等手术下来,过了一两年患者癌症复发了。
可以说,在这一步的轻微大意,不光湮灭了医生护士的努力,甚至扼杀了患者继续生存下去的希望。
首次手术和二次手术,根本就不是一个概念。
一旦癌症二次复发,几乎就是报复式的复发,往往一点都不会给你再手术的机会。
「刮匙!」张凡给器械护士说了一句,器械护士还有点发楞。好像再说,这就完了?
大型医院,一般在重点手术上,会培养专职护士。
比如有的医院骨科牛,就会特意培养一些骨科护士专门配合主任专家之类的做换髋啊,换膝之类的手术。
虽然这些护士做不下来手术。
但人家对于手术的步骤,比一些小医院的专家都清楚。
就好像自家的老娘说自己儿子一样,你屁股一抬老娘就知道你要拉什么屎。
这些护士对于医生的步骤清晰的几乎刻在脑子里面一样,甚至可以说,有时候进修的医生放手做手术的时候,往往会很客气的对器械护士说一句,老师,等会给我提点一下啊。
要是平时会做人,买点饮料瓜子糖之类的嘴甜一点的巴结巴结手术室的护士,人家在进修医生手术的时候,随便说一句甚至几个字,就能让进修医生的手术都顺当好多。
一旦顺当了,下一次继续手术的机会就来了,等在进修的医院做了许多台有人站台的手术后,回到自己的医院,就成了一方大拿了。可要是不会做人,第一次上手,卡在那里,让带教老师生气,紧接着,就只能是个看客,再想上手,那是千难万难的,毕竟排队等待的人太多太多了,机会只有一次,没什么可讲的道理。
手术这样,就和毛头小伙子看丸子国的文艺片一样,不管你是看了井空,还是天空的几万段。
可真给你个打滚的妹子,你只能汗流浃背眼含热泪的提枪吐。但,只要进去过一次,这玩意一下就不难了,手术和毛头小伙子的成长,真的特别类似。
「刮匙!」张凡不乐意的声音变大了好几分,让安静的手术
室一下好像有了人气一样。
张凡不说话,其他人不好说话,甚至也不敢说话。
「他的步骤比我得更简洁,但这种手术我觉得别人还是不太适合去学习。」吴老头傲娇的说了一句。
像是给护士解释,又像是说自己手术和张凡手术的区别。张凡没回头,也没应声。
不过倒是两位大师哥心里有点别扭,「这老头,好像你的手术很简单很容易让别人学一样。尼玛你们两个的手术都差不多,根本都不适合别人学。」
刮匙,这玩意就是大一点的挖耳勺。
圆钝中又带着一些尖锐。
西门子专门给张凡弄的器械,特别适合张凡的手部发力。
说实话,论器械制造,特别是医疗器械的制造,这个在人体便利性上,真的不得不佩服德毛和丸子这两个国家。
也不知道为什么,比如一个组织剪,没什么科技含量。
这玩意就是个合金抗菌剪刀,可人家的用起来真的顺手,说不上的顺手。
你说奇怪不奇怪。
观察室里的人,一群人凑在一起,「我去,张院这个也太过分了,做的这么快,好歹也给解释一下啊,他为什么先分离后结扎,我怎么就没看懂啊。先结扎后分离,不是更安全吗?」
一群人凑在一起讨论,「哎,我算是知道了,尼玛几十年前我还是学生的时候,觉得吴老的手术我能学会。
自己学了这么多年,都快退休了,还没拿下来,现在好了,又来了一个新一代。这手术看个锤子啊!」
讨论了一会会,就没人说话了。
因为张凡开始清扫淋巴了。
如果说切除瘤体是大家紧张,而清扫淋巴直接就是把心提到嗓子眼了。
因为张凡的手法太粗暴,太吓人了。
比如一般的清扫淋巴,遇上大血管,往往都是先分离,然后用纱布或者助手的双手覆盖在重要的血管上,然后主刀再清扫。
可张凡这边,直接就上手。
分离?不用,遮盖?更不用,只要助手把拉钩拉好,手术视野暴漏清楚就好。
他拿着刮匙,直接就开始了。
从上往下,唰的一下,沿着腹主动脉直接就挂了下来。
淋巴就像是草莓表面的籽粒一样,粘黏着一些周边的白色组织,就像是从奶油冰激凌上面用勺子刮一样。
哗啦啦,哗啦啦,一下一下,弯盘里面一堆一堆的淋巴被挖了下来。
每一次的哗啦啦,大家都提着一口气,就像是下一秒就能把血管挖破一样。
这地方的血管,一旦破了口子,几乎就没啥好办法了。
很多人不知道,比如打架的时候,一刀子进了肚子,然后受伤的人死亡了。
这种情况,其实往往并不是因为戳中了重要脏器,而是因为损伤了腹腔内的血管。
说实话,一般情况比如没扎到重要器官,人的生命力还是相当顽强的。
而且,因为幼儿的腹腔血管本来就没多少韧性。
这玩意,连带的有时候别说金属刮匙杀上去,就算是周边的组织要是牵拉的厉害,说不定都能把血管给扯破。
可张凡就是这么有把握,一下一下。
每一次的清扫就像是过山车一样,次次到高潮。
当张凡停顿了一下,再一次确定清扫视野的时候,麻醉医生嘴就像是吃了超级麻的花椒一样,说话的时候都是吸气的。
「张院,时间还多的很,这才过了三个小时过一点,还早呢,出血也不多,我们也不用再给患儿补药,您不着急。」
麻醉医生以为自己术前要求时间短一点,让张凡有点赶时间,这才赶紧说话了。
别因为自己一句话,临了临了了,手术失败了,这就是害人了。张凡点了点头,似有似无的嗯了一声。
其实,张凡根本就没听他的,手术的步骤,在他心里就清晰的很,一旦上了手术,没有意外的话,根本无需考虑其他的。
「哎,怪不得老爷子不远万里的把张院召唤过来,其他的不说,咱也不知道肿瘤切除的术式到底是老爷子的厉害,还是张院的更优秀。
就这一手清扫淋巴,我觉得张院就能傲视群雄啊。」
清扫、清洗、填压、缝合。
孩子的肝脏本来被肿瘤挤压的都成游泳圈了,菲薄的干细胞都感觉像是上了年纪的女人乳腺一样,干瘪的都不像样子了。
经过手术,虽然现在看着还不是那么漂亮,但已经不那么让人看着心里有一种远离的冲动了。
肝脏,特别没有长期饮酒的孩子肝脏,恢复起来极其的迅速,甚至用不了多久一个紫红而漂亮的肝脏就会在孩子腹腔中出现。
四个多小时,手术结束。
吴老头从头到尾一步都没离开手术室,可以说虽然老头指点张凡任何一步,可看老头的后背,绿色的手术衣被汗水浸润的都成了黑色的。
说实话,老头估计紧张的比他自己做手术都要严重。
「嗯,把我名字划掉。你们也是,都是院长的院长,主任的主任,还要让我给你们签字啊,这说出去别人不说我是医阀吗?以后注意啊,该承担的责任,别想着老是让我这么大岁数的老头子承担。」
说完,老头让两研究生搀扶着出了手术室。
如果放在平日里,这点时间的手术,老头仍旧蹦蹦跳跳的离开手术室了。
可今天不知道为什么,他感觉自己累的双腿僵硬的都不能走路了。
难道这就是传说中,开车的不累坐车的累半死?
「恭喜啊,四岁幼儿巨大肿瘤!」麻醉医生一边拿着手术记录让张凡签字,一边庆贺张凡。
「没什么恭喜的,老爷子几十年前就会做了,虽然全世界就老头会做,可要是没老头在前面领路,我今天也做不下来。
师哥,签字!」
张凡顺手把手术记录给了大师哥。
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