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助手是尤娜。
两个月不见,武小富发现尤娜进步的很快啊,看来这两个月他不在,尤娜他们也没有偷懒。
也是,无论是尤娜还是冯玲玲,都不是那种偷懒的人。
更何况,进了东海一附院,就相当于进入了卷王集中营,不卷就得被淘汰,被落后,尤娜和冯玲玲又都是心高气傲之人,不仅不会允许自己位居末席,更是会永争潮头。
尤其是尤娜,冯玲玲已经是编制了,压力相对小些,但是尤娜就不一样了,直至目前,她还只是科聘合同而已,随时都有被清退的风险,必须要好好表现才行。
争取下次院聘的时候,拿下院聘合同,东海一附院,可不是一般的斗争激烈。
“师姐,今年是有没有院聘名额放出来啊?”
尤娜闻言眼前一亮。
“八月份儿,说是八月份儿有一批院聘名额放出来,我们这些之前签科聘合同的,应该有一成是有机会转为院聘合同的,只不过,这个竞争激烈程度,老大你也是知道的。”
尤娜眼巴巴的看着武小富,要说去年七月份儿的时候,武小富也就是小小的一个员工而已,但是现在就不一样了,现在的武小富可是东海一附院的普外科带组医生,副院长于仕辅的弟子,东海一附院的头马,华国医学界的明日之星,世界医学范围内的医学大师。
有武小富一句话,比她干多少活儿都管用。
只有一成的人有机会转为院聘合同啊,这個竞争激烈程度,足以让很多人绝望,尤娜也是其中一个,要只是单纯的笔试,尤娜也是不怕的,不说第一,但也是前几吧。
但是还有面试啊,这个面试,就算是尤娜长得有几分好看,也没有什么信心。
这是拼关系的时候了啊,虽然说自家老师是于仕辅,但是亲疏有别啊,还是武小富说句话,比较保险。
也就是当初下手晚了,这要是给武小富当了女朋友,说不定武小富能给她直接弄个编制,哪还用担心这些。
“那我下手术去和院长说一声,正好有事情要和院长说。”
“谢谢老大。”
尤娜闻言自然是兴高采烈,这就相当于是稳了啊。
也不怪尤娜这么高兴,如果说编制是铁饭碗的话,那院聘就是正式工,而科聘最可怜,临时工啊,就那种一旦医院开始清人的时候,第一步就要清除的。
而且,赚的钱都不一样,还有科聘是没有五险一金的,这才是最要命的,最基本的保障都没有,当时尤娜留下就是权宜之计,为的就是曲线救国,如今看来,还是完美的。
武小富也是笑笑,其实这个院聘就是还人情的时候,别看尤娜是副院长的弟子,但是有时候,这副院长的弟子也不顶用,方方面面的关系,足以让于仕辅说出让尤娜多等一年的话。
“师姐,胰十二指肠手术掌握的怎么样了?”
听到武小富的问话,尤娜脸也是有些苦,“老大,你可是太看得起我了,还掌握的怎么样,我这才是哪到哪啊,能把肝癌切除手术做成就不错了,胰十二指肠手术,还有些远呢,可不是谁都有你这个天赋的。”
“什么叫天赋,我也是努力型选手好不好。”
“好好好,努力型选手,那你可要好好教教我。”
自家师姐,武小富肯定是尽心教,这台手术的前面步骤,基本就和平时的胰十二指肠手术一样,因为要胰腺全部切除,所以管道重建起来,比较复杂一些而已。
不过,这些对于武小富来说都是小问题,因为要给尤娜仔细教,所以武小富将进度稍微放缓了一些,而胰腺和十二指肠切除之后,武小富开始进行胰腺空肠吻合,这一步,武小富采用了套入式胰腺空肠吻合胰管内置支撑管引流。
这样做是为了减少胰管堵塞的几率,毕竟胰空肠吻合是属于断端吻合,修复过程中,一旦引流不畅,就会形成淤堵,哪怕不是全堵,或许也会影响机体功能。
而且为了减少胰腺空肠吻合后发生胰瘘,还可采用胰管堵塞法。
胰瘘其实就是胰腺管破裂后,胰液由非生理途径出现外流。
所以,这个瘘,其实也可以是漏。
所以为了防止外漏,就可以在可能出现胰瘘的一方,进行胰管堵塞,但是这和病理性胰管堵塞可不一样,是可以凭借技术手段解决的。
当然了,这个手术的好坏,就体现在这个技术二字上了。
武小富讲的详细,尤娜却是不敢全学,按照他们跟随武小富做手术的经验,学个五六成就行了,就像是这胰管堵塞,胰管引流什么的,量力而行就行了。
为什么同样的医院,不同的医生,做手术的质量不一样。
不同之处就体现在这里了。
武小富艺高人胆大,什么操作都敢做,只要是对病人有利,武小富就能因时而定,因病进行操作,但是他们不行啊,这些一个做不好,会出现严重后遗症的,比不处理的那么完美还糟糕。
只不过,学不学是尤娜的事情,武小富是必须给他们讲清楚的。
一个胰十二指肠切除手术,武小富进行了两个多小时方才结束。
“武医生,你这退步了啊,按照以往的风格,你可是得一个小时内结束的。”
麻醉医生开始麻醉唤醒,对着武小富调侃道。
武小富闻言也是有些没好气,“你们这是越来越给我夸张了啊,我这上次最高记录也就是一个多小时而已,你这直接给我吃了好几十分钟,按照伱们这么个说法,怕是以后我都能半小时解决手术了。”
“那是,我们对武医生那可是非常有信心,什么半小时,武医生,我告诉你,别说是半小时了,你就算是哪天十分钟将手术给完成了,我也不会奇怪的。”
其他人闻言也是笑了起来。
别说,无论是麻醉还是护士,竟是对这番话没有什么不认同,虽然都知道是开玩笑,但是别人不能完成,武小富这里可不一样,这台是教学手术,做的慢了些正常,但是武小富之前做各类型手术,那可都是时间逐渐缩短的。
“行了,快接下一台吧,我们赶紧做完去吃饭。”
三甲医院之间,也是不一样的,尤其是手术室这方面,其他的先不谈,就这个手术衔接方面,东海一附院,绝对是能够排入全国前三的。
两台手术中间的间隔,在这里不会超过十分钟,也就给主刀医生去个卫生间的功夫而已。
其他地方可做不到这样,武小富在北区读研的时候,手术中间衔接半小时都是平常事情,再往下的一些医院,就更是久了。
第二台做的是胆囊癌切除,只是单纯的胆囊癌,体检筛查出来的,算是幸运,只是早期,虽然胆囊癌的预后都很一般,但是手术切除之后,最起码这个生存期限和生活质量,还是要比平常的药物质量好太多了。
腹腔镜下,肿胀黏连的胆囊出现在众人面前。
“这个怎么样?”
尤娜有些蠢蠢欲动,但是想想还是算了,腹腔镜胆囊癌根治术,即使是现在,那也是国际难题,剥离就很难,她倒是有心试一试,但是这万一给戳破了,她担责任倒是无所谓,但是将武小富的一世英名给毁了,她可就过意不去了。
武小富看出尤娜的心情矛盾,随即便是将电刀给了尤娜。
“来,先慢慢来,我说停,你就停,我给你指挥,不用太担心,等下午我去找院长的时候,我就说你会做腹腔镜胆囊癌根治术了,荣院长一听这话,别说是院聘了,说不定还得另外多给你一些奖金呢。”
尤娜也是觉得离谱,武小富是真敢给她吹啊,不过尤娜也不是什么犹犹豫豫的人,武小富都说到这里了,她肯定是不会再拒绝。
电刀在手,尤娜深呼吸一口气,才是操作。
胆囊癌发生后的胆囊,肿胀,组织脆性增加,胆囊内胆汁含有癌液,更是让胆囊的成分改变,多了很多的未知性。
有些部分,更是看起来只是韧带黏连在胆囊上,但是你将韧带一旦剥离,可能就是一个窟窿,所以,自从武小富开展了第一台腹腔镜下胆囊癌根治术后,虽然很多医院也都陆续开展了,但是出事的也是不少。
直至目前,时间差不多都过了半年多了,但是世界范围内,一旦遇到胆囊癌,还是以切开做为主的。
尤娜已经开始剥离胆囊周围组织,看着尤娜的操作,武小富的脸上也是多了几分赞赏,武小富最欣赏尤娜的地方就是尤娜有一颗大心脏。
这么久了,武小富还没见过尤娜做手术有手抖的情况出现呢。
真正的大场面选手,这也是武小富敢让尤娜上手的原因,而且,在此之前,尤娜都跟他做了腹腔镜胆囊癌根治术不只十几台了,这样的数量堆积下,尤娜下去又刻苦,怕是基础早已经扎实无比。
“这里轻一些,你看这个纹路,这块儿黏连组织,一看就不是贴上去的,而是长在一起的,这样的情况,就不必剥离了,从颈部直接开始切割,断掉就行了,对,慢一些,小心下面有血管,一层层的切。”
……
武小富不时说话,尤娜一开始还有些担心呢,但是看着自己在武小富的指挥下,进行的越发顺利,慢慢的也是放心下来,一个多小时后,胆囊剥离完成。
就像是一颗生鸡蛋,将外壳剥离之后,里面的浑圆还有一层薄膜包裹一样,看起来脆弱的胆囊,反正此时是保存了完整性,没有一丝破碎的意思。
尤娜看着自己的成果,也是不由得笑了起来。
她竟然真的剥离成功了,虽然是武小富指挥的结果,但是动手的是她,有了这次的成功,下次都不用武小富加油打气,只要是武小富站在旁边,她就还敢主刀胆囊癌了。
信心的建立,经验的积累,这些可都是看多少视频、学多少基础知识都比不上的。
“不错,结扎血管,开始切除吧。”
因为癌灶的情况还好,向上切一段胆管,然后胆管断端和空肠吻合,让胆汁直接进入肠道,手术差不多就能结束了。
尤娜闻言抑制住哐哐狂跳的心脏,开始结扎血管。
到了这一步,其实就难不到她了,要知道,她这胆囊可是切了不少的,如今胆囊组织已经剥离完成,后续与胆囊切除就很有大的共性了。
直至进行胆管空肠吻合的时候,尤娜都是一切顺利,武小富都很少出声了。
胆管空肠吻合是又一个难点,因为切了一截胆管,胆管断端其实长度有限,这就给胆管空肠吻合造成了困难,在人体手术中,吻合可从来都不是什么简单的操作。
像是这种胆管空肠吻合,可不是什么血管和神经吻合这种简单操作可比的。
临床上,肠道吻合后,出现肠瘘等后遗症的情况可不少。
再次开腹才能解决问题的情况,更是不少。
要知道,再次开腹可和第一次进行腹腔镜不一样,原通道因为镜子损伤的原因,黏连融合,组织结构改变,想要再次从原通道进行镜下操作,难度很高,所以,出现肠瘘之后,可就基本都是开腹操作了。
二次痛苦的出现,已经是让很多医生从手术台走上了法院被告台。
即使是武小富进行胆管空肠吻合,那也要小心操作的,所以,到了这一步,尤娜也是难免的紧张起来,不过武小富还是对其进行了鼓励。
尤娜的吻合技术不差,武小富及时让其更正不当操作就是了。
还好,直至完成吻合,在武小富看来,尤娜的技术,都是合格的。
只不过,手术完全结束,已经快一点了。
餐厅里,其实其他人差不多也就是这个点在吃饭,看到武小富之后,众人都是热情的打着招呼,要知道,武小富这可是阔别两个月之后,再次进入手术室,这离家久了,再回家,待遇总是不一样的。
更何况武小富还是载誉而归。
一边吃饭,一边寒暄,半个小时后,武小富和尤娜也是返回了手术室。
肝癌切除,相比于前两台手术,反而是相对简单一些。
武小富这次直接就让尤娜主刀了。
原发性肝癌,原位肝癌,直径六公分,无其他脏器转移,淋巴结也无浸润,这种手术,最适合交给尤娜来进步了,有武小富在旁边,也不会出现什么问题。
三个小时,手术结束。
“老大,我今天真的是赚到了,我都干了什么啊,主刀一台腹腔镜胆囊癌根治术,一台肝癌根治术啊,我这回去要是和玲玲说一下,她得羡慕死我。”
武小富不由得摇头,“回去好好整理一下,将今天的感觉都给我记住,近期我再给你安排,做上几次,也差不多就成了,好了,我先走了啊。”
离开手术室,武小富先是去了院长办公室。
还真不是武小富主动要去找荣桥,昨天武小富回来之后,给荣桥打电话,荣桥说是在外面开会,武小富本来是准备主动去拜访的,这下子,也只能告吹了。
不过荣桥告诉武小富今天下午去办公室找他,他得代表医院,好好的恭喜武小富,给尤娜说院聘的事情,也就是顺便。
院长办公室,除了荣桥,荣欣欣竟然也在。
“院长,欣姐。”
“小富,不错,你这次可是给我们医院争光了,师徒同台,真被老于给捡到了,我这次叫你过来,除了要恭喜你之外,也是要告诉你,你为医院里争了光,医院里肯定要有表示,下个月发奖金的时候,你就知道了。
还有国家科学技术奖的事情,医院里也是主推你的,这也是你老师的意思,倒不是给你让位,而是你的rc1,确实是比老于的项目竞争能力强,而且,老于也不是不评,说不定又是一个师徒同台,不能说了,说的我都直泛酸水。
欣欣想找你做一期医院专栏宣传,你后面给配合一下。”
荣桥和武小富也没有绕弯子,直接就是一堆干货,除了第三件,几乎都是好事情,奖金、荣誉,都是武小富想要的啊,至于主推他的事情,武小富也不多想,于仕辅和荣桥自有考量。
就是这宣传的事情。
“欣姐,宣传的事情,要不就算了,我这刚回来,事情好多的。”
“不行。”
荣桥和荣欣欣几乎是同时开口。
“酒香也怕巷子深,小富啊,这也是为了你争夺国家科学技术奖的一步,你可不能推辞,放心,欣欣也不可能占用你太多的时间的。”
“是啊小富,我不会占用你太多时间的,你就帮帮忙了。”
呃,父女二人将话都说到这里了,武小富还能说什么,本来是要陪瞿颖去逛街的,结果倒好,被荣欣欣给折腾了两个小时,结束的时候,都六点了。
逛街是别想了,也就能吃个晚饭了。
膨!
急诊科,武小富离开的时候,是从急诊走的,这刚回来,武小富准备叫着段豪和侯紫菱一起去吃饭,也和朱云他们打个招呼。
只不过,刚刚路过急诊科大厅,就看到了一阵动静。
好家伙,看着眼前的这个场面,武小富也是眼神一缩,一米七八、身材壮硕的王虎,竟然被一拳招呼到了脸上,大厅里的人,都是疾呼一声,都还没反应过来呢,就看到王虎脱了白大衣,直接将对面的人给打倒在地了。
武小富这才是将目光放在王虎对面那人身上,是个中年男子,看起来四十上下,身材瘦高,原本是满脸的怒容,此时却是满脸的懵逼,可能是没想到,王虎作为医生,竟然敢还手吧。
不仅是还手,王虎竟然还要欺身而上,那人赶忙用手护脸。
“医生打人了,医生打人了。”
……
听到声音,急诊科的其他同事,也是反应了过来,好家伙,这怎么说打就打起来了,不敢大意,医生护士都是赶忙将王虎拉开,作为医生,终究是要顾及影响的,不管有没有理由,这要是被发到网上,恶意说些什么,王虎说不定就真的得脱掉白大衣了。
而且,都不用发网上,看现场就能知道有多糟糕了,很多患者已经围了过来,已经开始对着王虎指指点点,人们都是偏向弱者的,而目前的情况来看,明显躺在地上,一副我很委屈的中年男人,明显更像弱者。
还有共情,中年男人应该不是医院员工,最起码武小富是没见过的,大概率就是患者了,患者天然的会同情患者,毕竟都有着共同的想法,都是来医院看病的,若非是被欺负狠了,怎么可能和医生动手啊。
再加上现在的患者,很多都对医生有偏见,这人群中一两个人一鼓捣。
好家伙,本来只是小声议论的一群患者,此时已经有公开声讨王虎的声势了,中年男人他们不认识,但是认识王虎的还是有几个的,此时这些患者都知道王虎是一附院急诊科的医生。
现在的情况,就是一个站着,一个躺着,明显是医生打人了。
“你怎么能打人呢?你们当医生的,不是治病救人的吗,合着就是这么治病救人的吗?”
一个年轻女子,此时忽然站了出来。
猫猫是一个网红,主做的是宠物直播,然后带带货什么的,前几天猫猫被家里的宠物咬了,就来医院打针,不过,直播是不能停的,所以就一路开着直播。
猫猫出现的比武小富还早,所以,镜头下也是记录下了全过程。
只不过猫猫也是没想到,这医生打人的镜头出现在直播里,竟然将直播的热度直接带起来了,看着直播间内人数蹭蹭上涨,大多是刚刚进来的,看着弹幕上说医生打人,都是开始询问怎么回事儿。
猫猫此时也是心怦怦跳,泼天富贵来了啊,她必须做些什么,将这波热度给把握住,天予不取,反受其咎啊。
看看舆情,猫猫自然是习惯性的站在了人多的这一边,直接站了出来。
正义猫猫,勇斗打人医生。
标题一改,黄金万两啊。
(本章完)
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